健康檢查指南中心

1.          前言

l          結婚是人生重大事件之一，也是人生中一個重要的里程碑和分水嶺。由兩個來自不同生活背景的人要湊在一起共同生活，是件值得去探討的話題。結婚其複雜性，並非只是個人的問題而已基本上，個人的健康狀況，包括生理上、心理上、和社會層面上，對想結婚的當事者來說是必須去面對、了解和省思的事。因在往後共同婚姻生活中，不只是彼此在身心生活上要共渡，也可能要孕育兒女而影響到下一代。因此，任何人應隨時隨地具備自我了解身心健康的意識，可利用婚前健檢的機會了解一下自己，也順便了解一下另一半的健康狀況。

2.          婚前健檢的目的

l          婚前健檢是屬於健康檢查的一種。一般健康檢查的目的有二：

n          為了解身體之健康狀況，以供日後醫療保健參考之依據；(二)為了某些目地或其他的需求，如投保、任職、就業、考試、服役、婚姻....等等。

l          而婚前健檢兼具這兩方面的目地，一方面可知道自己的健康狀況，另一方面可進一步了解雙方的健康對下一代的影響。

3.          婚前健檢的對象

l          婚前健檢適用於即將結婚、預備結婚、甚至剛結婚不久尚未懷孕的人，包含廣泛的年齡層，非侷限於年輕男女。不同的年齡層有不同的健康檢查項目，不能以一成不變的檢查內容與形式來涵蓋所有年齡層，必須依個案來考量，針對個人的狀況來給予安排檢查。

4.          婚前健檢的內容

l          婚前健康檢查的內容會依個案的健康狀況或性別而有所變動。對全然健康者來說，僅安排最基本的項目即足夠了；但對於個案已出現病況、或家族有特殊疾病、或遺傳疾病的高危險群，則會增列相關檢查項目以進一步了解。簡言之，愈是健康者檢查的項目就愈少，愈有健康顧慮或疾病危險因素者則檢查項目就愈多。對大多數受檢者來說會有其基本健檢內容和項目包括：(1)基本資料。(2)一般身體理學檢查。(3)實驗室檢查。(4)遺傳性疾病諮詢。

n       基本資料：年齡、性別、居所、職業、學歷

n       健康史：服藥習慣、吸菸史、飲酒史、疾病史、過敏記錄、月經史（男士免）、家庭疾病史

n       身體檢查：身高、體重、脈搏、血壓、視力、辨色力、聽力、胸部、腹力、泌尿生殖器等身體檢查

n       德國痳疹疫苗接種：〔女性尤為重要〕

n       實驗室檢查：尿液、血液、血清檢查及胸部 X 光檢查等

n       傳染性疾病：梅毒、愛滋病、 B 型肝炎等檢查

n       遺傳性疾病：海洋貧血篩檢及家族疾病史的探討

n          精神性疾病：依身心狀況評估結果

5.          由誰來做婚前健檢？

l          因為婚前健康檢查的內容非一成不變的，如何安排選擇性的檢查項目也是一種專業考量，由具有全科訓練背景的家庭醫學科醫師來執行是最恰當了。目前台灣各醫院的婚前健檢大多數由家庭醫學科醫師來負責。若由內科、小兒科、保健科出身的醫師來參與也未嘗不可，只要加以訓練熟習各種專業內容及行政事項應可勝任。

6.          檢查報告之總評

l          婚前健檢雖然只是重點式之局部性體檢，檢查範圍不是很廣泛，然而關鍵卻在於對個案身體狀況與檢查結果的解說及諮詢。當然不同的醫師對各種檢查項目判讀不致有太大的差別，但解說諮詢的方式，則需具有相當經驗方可勝任。這涉及到各種知識領域、訓練背景、醫病雙方的認知、醫病間之互動、臨場經驗技巧、及健康問題的適切掌握。所以由專責的家庭醫師來做最適當。讓個案能了解自身的身心狀況及知悉雙方彼此的健康狀況，以了解現在是否適合結婚，或婚後要注意哪些事項，可避免不幸的狀況發生在雙方及下一代身上。

7.          結語

l          婚前健康檢查是讓受檢者經由檢查對自己與雙方的全身健康有所了解，對於往後婚姻生活互相配合、互相照顧、可能潛在的不利因素、了解性生活與生育控制問題、防範有礙優生疾病造成生兒育女的異常，都可由婚前健檢得到基本收穫，進而落實往後整體生活的保健。另外也可經由婚前健檢開啟與家庭醫師接觸之門，而得到家庭醫師後續的照顧。